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乙肝表面抗原阳性能否作为供肝使用?
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对于市一医院在诊疗过程中存在的过失行为,中华医学会在其鉴定报告的分析意见部分已有详尽的阐述,二审不再赘述。医患双方目前所争议的是乙肝表面抗原阳性的肝脏是否可以作为肝脏移植的供肝使用。从患者角度,其需要质地良好没有任何问题的供肝,确实无可厚非。但从临床角度,患者的合理需求受到诸如供求矛盾、时间限制等多种因素的制约。因此,《人体器官移植条例》第十六条对人体器官移植作了原则性规定,要求实施人体器官移植手术的医疗机构及其医务人员对人体器官捐献人进行医学检查,对接收人因人体器官移植感染疾病的风险进行评估,并采取措施,降低风险。本案中,根据中华医学会专家鉴定组的意见,在临床中将HBsAg(+)供者质地良好的肝脏给予因HBV感染导致的终末期肝病患者行肝脏移植是可行的,也是目前国际国内业界通行的做法。而从患者移植后的情况看,S某某在肝移植术后1月出院时肝功能已经基本正常,表明移植肝脏功能较好,可以作为供肝进行移植。患者术后出现肝功能异常、胆红素增高以及肝功能衰竭,主要是肝移植术后发生的胆总管狭窄胆道梗阻的并发症所致,与供肝HBsAg阳性之间并没有关联性。鉴于上述理由,Q某某等赔偿权利人主张本案乙肝表面抗原阳性的肝脏不能用于S某某肝脏移植的供肝使用,缺乏医学理论和临床依据,本院予以采纳。中华医学会根据医疗机构的过错大小及与患者死亡的医疗结果之间的因果关系程度认定市一医院承担次要责任,理由翔实充分,本院予以采纳。原审法院据此判令市一医院对S某某死亡所产生的损失承担40%的赔偿责任,并无不当,本院予以维持。上诉人Q某某等赔偿权利人要求市一医院承担全部赔偿责任的上诉请求,依据不足,本院不予支持。至于Q某某等赔偿权利人对医疗费损失范围所提出的异议,经审查理由亦不成立,本院不予采纳。综上所述,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定,判决如下:

驳回上诉,维持原判。

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